Caracterización clínica y perfil microbiológico de pacientes oncológicos con fungemia hospitalizados en una IPS oncológica del eje cafetero, 2017-2021
Informe de investigación
2022-12-28
spa: La presencia de Fungemia en pacientes oncológicos representa un riesgo algo de complicaciones clínicas, el comportamiento de esta infección es diverso en las poblaciones, lo que limita el manejo y la prevención de esta. La incidencia de Fungemia en Colombia es mayor a la de otros países y los estudios realizados en esta población son escasos, por eso es importante determinar las características clínicas y el perfil microbiológico de las fungemias en los pacientes oncológicos de una institución de alta complejidad del eje cafetero. Metodología; se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal en una institución oncológica de alta complejidad que incluyo pacientes hospitalizados entre los años 2017 a 2021. Resultados; se obtuvo una muestra de 60 pacientes, los diagnósticos oncológicos se dividieron en dos grupos, cáncer sólido (43,3%) y cáncer hematológico (56,7%), predomino las Fungemias de origen Cándida no albicans en un 56,7%, además, se identificó levaduras del grupo Cryptococcus en un 10% de la muestra. La comorbilidad más común en esta población fue la hipertensión, aunque no se encontró una asociación con la infección. Los pacientes con diagnostico oncológico hematológico y con neutropenia febril se asociaron en pacientes con fungemia (P=0,02). En los pacientes con diagnostico oncológico hematológico hubo mayor aislamiento de Cándidas no albicans (76,5% n=26), para el diagnóstico oncológico solido no hubo diferencias en los aislamientos fúngicos. Conclusiones; la fungemia se presentó mayormente en pacientes neutropénicos o en quimioterapia activa; No se encontró una asociación con la fungemia en nuestro estudio ni en estudios previos. En la población estudiada predominan las especies Candida no albicans, se identificaron múltiples subespecies, predominando Candida Tropicalis, un comportamiento esperado con los estudios revisados previamente. Es importante resaltar la existencia de otras levaduras como los Cryptococcus. eng:eng:; The presence of fungemia in cancer patients represents a somewhat risk of clinical complications, the behavior of this infection is diverse in populations, which limits its management and prevention. The incidence of fungemia in Colombia is higher than that of other countries and the studies carried out in this population are scarce, for this reason it is important to determine the clinical characteristics and the microbiological profile of fungemia in cancer patients from a highly complex institution of the axis coffee. Methodology; A descriptive, retrospective and cross-sectional study was carried out in a highly complex oncological institution that included hospitalized patients between the years 2017 and 2021. Results; A sample of 60 patients was obtained, the oncological diagnoses were divided into two groups, solid cancer (43.3%) and hematological cancer (56.7%), fungemias of Candida non-albicans origin predominated in 56.7%, In addition, yeasts from the Cryptococcus group were identified in 10% of the sample. The most common comorbidity in this population was hypertension, although no association with infection was found. Patients with a hematological oncological diagnosis and febrile neutropenia were associated with patients with fungemia (P=0.02). In patients with a hematological oncological diagnosis, there was a greater isolation of non-albicans Candidas (76.5% n=26), for the solid oncological diagnosis there were no differences in the fungal isolates. Conclusions; fungemia occurred mostly in neutropenic patients or on active chemotherapy; No association with fungemia was found in our study or in previous studies. In the studied population, non-albicans Candida species predominate, multiple subspecies were identified, with Candida tropicalis predominating, a behavior expected from previously reviewed studies. It is important to highlight the existence of other yeasts such as Cryptococcus.
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