Control glucémico y desenlaces hospitalarios adversos en pacientes con antecedente de diabetes mellitus hospitalizados en sala general en un hospital de tercer nivel en Colombia 2022.
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González Montoya, Alexandra | 2023-03-15
spa:introducción: La diabetes mellitus genera alta morbilidad y mortalidad. Colombia es uno de los países de Sur América con mayor prevalencia. Aunque la literatura actual soporta la necesidad de establecer metas de control glucémico a nivel hospitalario, este continúa siendo deficiente. El objetivo de este estudio es evaluar el control glucémico de los pacientes diabéticos hospitalizados en salas generales, conocer la epidemiologia local y determinar los desenlaces adversos hospitalarios asociados al mal control glucémico. Metodología: Estudio observacional, transversal, analítico en un hospital de tercer nivel de la ciudad de Manizales, Colombia. Se evaluaron las historias clínicas de los pacientes mayores de 18 años con diabetes mellitus hospitalizados en salas generales entre enero y Julio del 2022. Se describieron las características basales, el manejo intrahospitalario, la ocurrencia de desenlaces adversos hospitalarios y su asociación con el mal control glucémico. Resultados: Se incluyeron 330 pacientes. La edad promedio fue de 69.9 años, el 95.2% tenían diabetes mellitus tipo 2. El principal motivo de ingreso fue la infección. El esquema correctivo fue el más usado. El promedio de glucometrías fue de 156 mg/dL. La hipoglucemia se presentó en el 28.8%. El mal control glucémico definido por tiempo en rango terapéutico menor del 70% se asoció con traslado a unidad de cuidados intensivos y mortalidad; el promedio de glucometrías fuera de metas se asoció con mortalidad e injuria renal. La alta variabilidad glucémica se asoció con delirium. La hipoglucemia se asoció con infección, delirium, estancia hospitalaria y traslado a unidad de cuidados intensivos. Conclusión: En pacientes diabéticos hospitalizados en sala general el mal control medido por diferentes métricas se asoció con desenlaces adversos en salud.
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