Caracterización clínica y epidemiológica de la tuberculosis en edad pediátrica en el Eje Cafetero 2013 -2018

Abstract

spa:TB infantil: La tuberculosis (TB) es una enfermedad infectocontagiosa granulomatosa crónica (1) y según la Organización Mundial de la Salud, una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo por enfermedades transmisibles (2). La infección en niños y adolescentes constituye un evento centinela sobre transmisión activa del bacilo en las comunidades, pero de difícil cuantificación epidemiológica debido a las diferencias en el comportamiento clínico respecto a la población adulta. Objetivo: Realizar la caracterización clínica y epidemiológica de tuberculosis pulmonar y extrapulmonar de los menores de 18 años en los departamentos de Caldas, Quindío y Risaralda (Colombia) durante los años 2013 a 2018. Resultados: 212 historias de pacientes con TB cumplieron los criterios de inclusión. 149 casos (70,3 %) procedían de Risaralda, 43 (20,3%) pertenecieron a Caldas y 20 casos (9,4%) fueron de Quindío. Para Caldas, la distribución de casos se concentra en los 3 municipios de mayor densidad poblacional, mientras en Quindío y Risaralda los casos se presentaron en las capitales y en los municipios de mayor concentración de población indígena. Según la forma de presentación, el 82,1% fue pulmonar, el 17,9% correspondió a formas extrapulmonares y de estas, la meningitis tuberculosa constituyó el 5,7% de los casos. . La incidencia de casos para Caldas fue 2,5 casos /100.000 habitantes, para Quindío de 2 casos /100.000 habitantes y para Risaralda de 8,9 casos /100.000; el cálculo de incidencia para la población indígena de Risaralda fue 299 casos/100.000 habitantes. Conclusiones: la TB infantil requiere una alta sospecha clínica para su diagnóstico, La carga de enfermedad por TB se concentra en comunidades indígenas de Risaralda, sobrepasando la incidencia con respecto a la población pediátrica nacional. Se requiere intervención en el personal de salud para la detección temprana y estudios multidisciplinarios que orienten sobre características propias de la población que expliquen la alta incidencia.

eng:Childhood TB: Tuberculosis (TB) is a chronic granulomatous infectious disease (1) and according to the World Health Organization, one of the main causes of morbidity and mortality in the world due to communicable diseases (2). Infection in children and adolescents constitutes a sentinel event on active bacillus transmission in communities, but it is difficult to quantify epidemiologically due to differences in clinical behavior compared to the adult population. Objective: To carry out the clinical and epidemiological characterization of pulmonary and extrapulmonary tuberculosis in children under 18 years of age in the departments of Caldas, Quindío and Risaralda (Colombia) during the years 2013 to 2018. Results: 212 histories of patients with TB met the criteria of inclusion. 149 cases (70.3%) came from Risaralda, 43 (20.3%) belonged to Caldas and 20 cases (9.4%) were from Quindío. For Caldas, the distribution of cases is concentrated in the 3 municipalities with the highest population density, while in Quindío and Risaralda the cases occurred in the capitals and in the municipalities with the highest concentration of indigenous population. According to the form of presentation, 82.1% were pulmonary, 17.9% corresponded to extrapulmonary forms and of these, tuberculous meningitis constituted 5.7% of the cases. . The incidence of cases for Caldas was 2.5 cases / 100,000 inhabitants, for Quindío it was 2 cases / 100,000 inhabitants and for Risaralda it was 8.9 cases / 100,000; the incidence calculation for the indigenous population of Risaralda was 299 cases / 100,000 inhabitants. Conclusions: childhood TB requires a high clinical suspicion for its diagnosis. The burden of TB disease is concentrated in indigenous communities of Risaralda, exceeding the incidence with respect to the national pediatric population. Intervention in health personnel is required for early detection and multidisciplinary studies that guide the characteristics of the population that explain the high incidence.