Situación de discapacidad de la población adulta con lesión medular de la ciudad de Manizales.

Abstract

Objetivo: describir el grado de discapacidad y correlacionarla con características sociodemográficas, clínicas  y de acceso, suficiencia y satisfacción con los servicios de rehabilitación, de adultos con lesión medular de  Manizales (Colombia). Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo correlacional con 45 personas mayores de 18 años con lesión medular de variada etiología, nivel neurológico y completitud, con más de  seis meses de evolución, en instituciones de salud y rehabilitación de Manizales (Colombia), durante el  segundo semestre del 2009 y el primero del 2010. Se utilizó el WHO-DAS II y la Escala de Deficiencia ASIA.  Resultados: todos los participantes presentaron algún grado de discapacidad. Se encontraron relaciones  significativas entre la discapacidad general con tipo de afiliación al sistema de salud, situación ocupacional,  nivel neurológico, zona de preservación parcial, índices motor y sensitivo ASIA, tiempo de evolución de la  lesión y cantidad de complicaciones. Entre estas se obtuvieron: asociación significativa con infecciones  urinarias, dolor articular, disrreflexia autonómica y problemas intestinales. En cuanto a la utilización de  servicios de rehabilitación no se hallaron relaciones significativas con ninguna de las variables, pero sí se  encontraron diferencias significativas entre grupos que recibieron y no recibieron aditamentos y orientación  vocacional, laboral y educativa. Conclusiones: las relaciones encontradas entre los elementos  sociodemográficos, clínicos y contextuales con la situación de discapacidad de las personas con lesión  medular indican la necesidad de implementar intervenciones en salud pública orientadas a disminuir su  incidencia, prevenir las complicaciones asociadas y favorecer los procesos integrales de rehabilitación que  propicien la inclusión social.

Objective: To describe the degree of disability in adult population with spinal cord injury and correlate it with social-demographic, clinical and access features as well as sufficiency and satisfaction with rehabilitation  services in the city of Manizales (Colombia). Materials and methods: a descriptive correlational study with  forty-five 18 year old people with varied etiology, neurological level and completeness with more than six  months evolution was carried out in health and rehabilitation Institutions in Manizales (Colombia) between  the second semester 2009 and the first semester 2010. The WHO DAS II and the ASIA Impairment Scale were  used. Results: all participants reported some degree of disability. Significant associations were found  between the type of general disability and the type of affiliation to the public health system, professional  situation, neurological level, zone of partial preservation, sensory and motor ASIA rates, the lesion evolution  time, and number of complications. The complications significantly associated with disability were: urinary  tract infections, joint pain, autonomic dysreflexia and intestinal problems. As far as the use of rehabilitation  services no meaningful relationship was found with any of the variables but meaningful differences were  found between the groups that received accessories and vocational, labour, and educational guidance and  those that did not receive such guidance. Conclusions: the correlations found between social-demographic,  clinical and contextual variables concerning the situation of disabled people with spinal cord injury indicated  the need to implement public health interventions aimed at reducing its incidence, prevent associated  complications and promote integrated rehabilitation processes that foster social inclusion.