Evaluación ecográfica preoperatoria, del contenido gástrico en niños una hora después de la ingestión de líquido claro
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Valencia Cataño, Alejandra | 2022-02-16
spa:La ecografía gástrica es un método efectivo, no invasivo, para evaluar la naturaleza y el volumen del contenido gástrico en población pediátrica. Un consenso reciente de la Asociación de Anestesiólogos Pediatras de Gran Bretaña e Irlanda, la Sociedad Europea de Anestesiología Pediátrica y la Sociedad de Anestesia y Reanimación francesa recomienda disminuir a una hora el ayuno para líquidos claros en niños. Sin embargo, los estudios que muestran que una hora de ayuno es segura en población pediátrica aún son escasos. Este estudio pretende verificar mediante evaluación ecográfica si una hora de ayuno para líquidos claros es suficiente para tener un estómago vacío antes de la inducción anestésica. Metodología: Se incluyeron pacientes entre 11 meses y 16 años de edad programados para cirugía electiva ambulatoria. Se realizó una evaluación ecográfica cualitativa y cuantitativa calculando el área transversal del antro gástrico, una hora después de haber ingerido un volumen de 3 mL/kg de una bebida deportiva no gaseosa, previo a la inducción anestésica. Resultados: Se incluyeron 50 pacientes en la evaluación, los cuales fueron incluidos en el análisis final. En todas las evaluaciones ecográficas se pudo localizar el antro gástrico de forma adecuada en el área epigástrica. El promedio del área transversal medida ecográficamente fue de 2.85 ± 1.64 cm2 con un promedio de volumen total calculado de 12.9 ± 11.06 mL. Todos los pacientes tuvieron criterio de estómago vacío (volumen calculado ≤ 1.5 mL/kg) durante la evaluación ecográfica, con un promedio de 0.40 ± 0.23 mL/kg. Con la evaluación cualitativa del volumen gástrico, 19 pacientes (38%) fueron clasificados como grado 0, 31 pacientes (62%) como grado 1 y ninguno como grado 2. Conclusión: Una hora de ayuno tras la ingestión de 3mL/kg de una bebida deportiva no gaseosa es suficiente para cumplir criterios ecográficos de estómago vacío en población pediátrica sometida a cirugía ambulatoria electiva.
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