Factores de riesgo para infección por Pseudomonas aeruginosa con algún grado de resistencia, en un hospital de tercer nivel de Caldas, durante el año 2020.
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GAVIRIA ALZATE, SUSANA | 2022-05-10
spa:Objetivo: Entre los patógenos gramnegativos, Pseudomonas aeruginosa
resistente es la causa más común de infecciones nosocomiales y de asistencia
sanitaria, representando un problema de salud pública a nivel mundial por lo que
el objetivo de esta investigación es determinar cuáles son los factores de riesgo
relacionados con el aislamiento de Pseudomonas aeruginosa resistente, en un
hospital de tercer nivel de Caldas, durante el año 2020. Metodología: Se trata
de un estudio observacional, retrospectivo, transversal, analítico. en donde se
tomaron todos los aislamientos de Pseudomonas aeruginosa registrados en el
censo epidemiológico del equipo de investigación de infecciones del S.E.S.
Hospital Universitario de Caldas, de pacientes que ingresaron durante el año
2020, independiente del servicio, se depuraron y se analizaron los datos. La base
de datos fue realizada en el programa Excel (Microsoft Corporation), y el análisis
estadístico se realizó mediante el programa estadístico IBM SPSS 22 (IBM
Corp.). Para la descripción epidemiológica y clínica de la muestra estudiada se
utilizó la distribución de frecuencias y se realizó un análisis bivariado de las
variables de interés. Para determinar los factores que se asocian con la
probabilidad de adquirir infección por Pseudomonas aeruginosa con algún grado
de resistencia, se evaluó la relación entre los posibles factores de riesgo
mediante regresión logística. Los resultados son expresados como razón de
disparidad OR con sus respectivos intervalos de confianza (IC) del 95%.
Resultados: El grupo decenal con mayor número de casos, correspondió al de
la edad comprendida entre los 70 y los 79 años. La mayoría de los pacientes
procedía de la ciudad de Manizales (76.7%). El régimen de aseguramiento
predominante fue el contributivo. La comorbilidad con el mayor número de casos
fue la hipertensión arterial (63.3%), seguida por la EPOC (Enfermedad Pulmonar
Obstructiva Crónica) con un 18.3% y la ERC (Enfermedad Renal Crónica) con
un 11.7%. El 14.3% de los pacientes tenía un elemento invasivo (sondas, tubos
endotraqueales, otros). El servicio que más realizó aislamientos de
Pseudomonas Aeruginosa fue la Unidad de Cuidados Intensivos, donde se
realizó el 45% de los mismos. La muestra de la cual se obtuvo la mayoría de los
aislamientos fue la de orina (26.7%). Respecto al perfil de resistencia antibiótica,
la mayor proporción de sensibilidad se presentó frente a la colistina, 96.7%, y la
menor, frente al aztreonam; 26.7%. Se presentaron 14 decesos de pacientes
durante la estancia hospitalaria. Se encontró significancia estadística para la
variable de la edad media (p de 0.02) y el aislamiento de Pseudomonas
aeruginosa resistente; en la regresión logística no se encontraron variables
adicionales estadísticamente significativas. El sexo masculino, diabetes mellitus,
régimen subsidiado y la variable edad, se relacionaron estadísticamente con
Pseudomonas aeruginosa con algún grado de resistencia antibiótica.
Conclusiones: En un hospital de tercer nivel de Caldas, se determinó que
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