Complicaciones post operatorias y resultados a un año de la sacrocolpopexia laparoscópica para la corrección de Prolapso Apical en un centro de tercer nivel en Pereira, Risaralda, Colombia
Trabajo de grado - Especialización
2023-04-10
spa:El tratamiento para el prolapso incluye cirugía, entrenamiento muscular del suelo pélvico (EMSP) y pesarios vaginales. Si bien se han descrito varias técnicas para la corrección del prolapso apical, la sacrocolpopexia laparoscópica se ha extendido a nivel mundial como una de las técnicas de elección gracias a sus altas tasas de éxito y bajas tasas de complicaciones. Sin embargo, aunque se trata de una entidad y un procedimiento quirúrgico ampliamente conocidos, los datos a nivel mundial no son claros en cuanto a incidencia y remisión, pues los estudios epidemiológicos en esta área no son frecuentes. En Colombia son pocos los estudios que reportan los resultados funcionales, anatómicos y las tasas de complicaciones en este procedimiento, por lo que es necesario el desarrollo de investigaciones que permitan adquirir conocimiento frente al procedimiento, la población que se ve beneficiada de él y de esta forma poder mejorar el desarrollo de la técnica por parte de los profesionales de salud que la ejecutan. Se planteó un estudio descriptivo, longitudinal, retrospectivo, con datos tomados de los registros de las historias clínicas con el objetivo de describir las complicaciones post operatorias y los resultados anatómicos a un año de las pacientes que fueron sometidas a sacrocolpopexia laparoscópica en un centro de tercer nivel en Pereira en el período 2010-2020. Se encontró un tiempo quirúrgico promedio dentro de los rangos promedio establecidos en diversas publicaciones y un promedio de estancia hospitalaria corto (5.7 horas), una mejoría subjetiva del 88,7% y se observó que en la población de estudio se presentaron complicaciones como lesiones vesicales, exposición de la malla y recurrencia del prolapso de órgano pélvico en una proporción similar o inferior a las reportadas por las series internacionales, lo que permite concluir que la corrección del prolapso apical mediante la realización de sacrocolpopexia laparoscópica es un método seguro y eficaz que ofrece buenos resultados a la población comprometida. eng:Female genital prolapse is defined as the protrusion of the pelvic organs (bladder, uterus, vaginal vault and/or rectum) into or out of the vaginal canal. It is one of the most common indications within gynecological surgeries. In the United States, it is estimated that 200,000 surgeries per year are performed for this cause and that the risk of having any intervention for this cause at the age of 80 is 11.1% . Women experience various troublesome symptoms as a consequence of prolapse, such as a sensation of pressure in the vagina, pain, urinary symptoms, intestinal symptoms, and sexual difficulties. The diagnosis is strictly clinical and is made by inspecting the female genitalia to identify the descent of the vaginal walls, uterus, vaginal vault, bladder and rectum and the classification of the severity of the prolapse is made using the terminology established by the society international continence. Treatment for prolapse includes surgery, pelvic floor muscle training (EMSP), and vaginal pessaries. Although several techniques have been described for the correction of apical prolapse, laparoscopic sacrocolpopexy has spread worldwide as one of the techniques of choice thanks to its high success rates and low complication rates. However, although it is a widely known entity and surgical procedure, worldwide data are not clear in terms of incidence and remission, since epidemiological studies in this area are not frequent. (3) In Colombia, there are few studies that report the functional, anatomical results and the rates of complications in this procedure, so it is necessary to develop research that allows acquiring knowledge regarding the procedure, the population that benefits from it. and in this way to be able to improve the development of the technique by the health professionals who execute it. A descriptive, longitudinal, retrospective study was proposed, with data taken from medical records with the aim of describing postoperative complications and anatomical results at one year of patients who underwent laparoscopic sacrocolpopexy in a third-party center. level in Pereira in the period 2010-2020. An average surgical time was found within the average ranges established in various publications and a short average hospital stay (5.7 hours), a subjective improvement of 88.7% and it was observed that complications such as bladder injuries occurred in the study population. , exposure of the mesh and recurrence of pelvic organ prolapse in a similar or lower proportion than those reported by international series, which allows us to conclude that the correction of apical prolapse by performing laparoscopic sacrocolpopexy is a safe and effective method that offers good results to the committed population.
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AngélicaMaría_Quintero Montaño_2023
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