Neurodesarrollo en Niños Expuestos a Infección In-Útero por Virus Zika, Revisión Sistemática de la Literatura

Abstract

Spa: Introducción: Durante la pandemia de virus Zika se observó un aumento en la prevalencia de microcefalia y actualmente existen datos que revelan un alto riesgo de resultados adversos en los neonatos. Se han desarrollado estudios que informan tanto alteraciones neurológicas como retraso en el neurodesarrollo. Objetivo: Evaluar el impacto de la infección in-útero por virus Zika en el neurodesarrollo de los niños a través de una revisión sistemática de la literatura. Métodos: Revisión sistemática de los estudios observacionales sobre resultados en el neurodesarrollo de la infección in-útero por virus Zika, la cual se registró en PROSPERO (CRD42021283963). Las bases de datos consultadas fueron PubMed, Embase, SciELO y Scopus. Se evaluó la calidad de la evidencia según las guías del Instituto Joanna Briggs. Resultados: Se obtuvieron 5180 registros y después de varias fases de selección se incluyeron 45 estudios. El análisis de los estudios seleccionados mostró que los niños con infección congénita por Zika y microcefalia tienen un retraso global severo del neurodesarrollo y la mayoría tienen mínima funcionalidad motora, mientras que aquellos niños que no presentan microcefalia, durante los diferentes tiempos de seguimiento pueden tener algún tipo de retraso en su desarrollo, principalmente en el dominio del lenguaje. Conclusión: La exposición in-útero a virus Zika se asocia a alteraciones en el neurodesarrollo de los niños, con mayor impacto en aquellos con microcefalia, y en niños normocefálicos se debe realizar seguimiento a largo plazo debido al riesgo de deterioro principalmente en el área del lenguaje.

Eng: Introduction: An increase in the prevalence of microcephaly was observed during the Zika virus pandemic, and there are currently data that reveal a high risk of adverse outcomes among the newborns. Studies report both neurological alterations and delayed neurodevelopment. Objective: To evaluate the impact of in-utero Zika virus infection on the neurodevelopment of children. Methods: Systematic review of observational studies on neurodevelopmental outcomes of in-utero Zika virus infection recorded in PROSPERO (CRD42021283963). The databases consulted were PubMed, Embase, SciELO and Scopus. The quality of the evidence was assessed according to the Joanna Briggs Institute guidelines. Results: 5180 records were obtained, of which 45 studies were included. Children with congenital Zika infection and microcephaly have a severe global neurodevelopmental delay and most have minimal motor function, while children who do not present microcephaly during the different follow-up times may have some kind of developmental delay, mainly in the domain of language. Conclusion: In-utero exposure to Zika virus is associated with alterations in the neurodevelopment of children, with greater impact in those with microcephaly, and long-term follow-up should be effected in normocephalic children due to the risk of deterioration mainly in the area of language.