Aplicación de métodos microbiológicos y químicos en la exploración de bacterias resistentes a antibióticos en aguas y lodos activados hospitalarios
...
Chamorro Toro, Diego Fernando | 2023-06-20
spa:La resistencia de las bacterias a distintos antibióticos ha constituido un problema de salud pública a nivel mundial, puesto que puede desencadenar infecciones difíciles de tratar, contaminación hídrica y ambiental, a la par el vertimiento de efluentes no tratados, constituye una de las principales causas de la pérdida de calidad de fuentes hídricas y se considera un mecanismo potencial de propagación de patógenos y generación de riesgos ambientales. Particularmente los hospitales se han convertido en sitios de descargas de fármacos como antibióticos hacia el medioambiente, por esta razón resulta pertinente el estudio de efluentes hospitalarios, considerando representan un problema de particular importancia al ser sitios en donde confluye materia orgánica, antibióticos, antisépticos, detergentes, solventes y otros fármacos utilizados en el tratamiento clínico, a los que se suman excretas y secreciones humanas contaminadas por diferentes tipos microorganismos. De esta manera este tipo de efluentes podrían ser reservorios para la selección de bacterias resistentes, contribuyendo a la generación de presión selectiva ante los microorganismos autóctonos del medio, favoreciendo la aparición y diseminación de cepas resistentes. En esta investigación se realizó la exploración, y análisis de susceptibilidad en la Planta de Tratamiento de Aguas Residuales (PTAR) de la E.S.E Hospital Departamental Universitario Santa Sofía en la ciudad de Manizales, para lo que se emplearon técnicas de cultivo como, diluciones seriadas y ensayo biológico de susceptibilidad “dilución en agar”, enfrentando a las bacterias presentes en este sitio a diferentes concentraciones de antibióticos. Se determinó el porcentaje de resistencia para 4 tipos de antibióticos (gentamicina, ceftriaxona, ampicilina, ciprofloxacina) mostrando resistencia creciente en la PTAR Hospitalaria. Encontrando resistencia persistente a la ciprofloxacina, y ceftriaxona, mayor al 80 % en bacterias heterotróficas totales, el grupo de los coliformes mostros la misma tendencia de resistencia a la ceftriaxona obteniendo porcentajes de 48 % en la MIC y mayores al 90 % en las tres concentraciones inferiores; para la ciprofloxacina se encontró resistencia en la MIC usada con valores superiores al 90. En el grupo de los bacilos Gram negativos y las Enterobacterias, (fermentadores y no fermentadores de lactosa), se pudo observar una tendencia a la adquisición de resistencia a la ampicilina, mostrando porcentajes de resistencia mayores al 90 % en la concentración menor. (1 μg L-1). A su vez mediante el uso de cromatografía liquida de alta eficiencia HPLC se identificó la presencia de dos fármacos (amoxicilina y cefalexina) en las aguas del afluente de la PTAR, en 5 muestras y cuantificando cefalexina en una concentración de 2 μg L-1 señalando que los contaminantes emergentes como los antimicrobianos están generando el fenómeno de la RAM (resistencia anti microbiana).
LEER