Desenlaces materno-perinatales de la población obstétrica con infección por SARS COV-2 durante los Años 2020 y 2021 en un hospital de tercer nivel del departamento de Caldas, Colombia.
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Restrepo Mejía, Juan David | 2023-04-27
spa:La aparición del virus SARS-CoV-2 y la posterior pandemia por COVID-19 ha afectado al mundo entero durante los últimos 3 años, con más de 531 millones de casos y 6,2 millones de muertes. En Colombia se han notificado más de 6 millones de casos y 139.867 muertes de las cuales el 39,23% corresponden a fallecimientos de mujeres (1). Se ha identificado que las mujeres embarazadas que adquieren una infección por SARS- CoV2 presentan una mayor morbilidad y mortalidad. Se ha establecido por ejemplo, mayor riesgo de enfermedad grave, ingreso a unidades de cuidados intensivos, necesidad de ventilación invasiva y hasta 1,5 veces más probabilidades de muerte. Con respecto a la posible asociación a resultados perinatales adversos, se ha descrito un incremento en los casos de preeclampsia, parto prematuro, muerte fetal, bajo peso al nacer e ingreso en unidades de cuidados intensivos neonatales (2,3). Esta investigación buscó determinar la asociación entre la infección materna por SARS-CoV- 2 y el desarrollo de morbilidad materno-perinatal en un hospital de tercer nivel de Caldas Colombia, durante el periodo de pandemia desde el año 2020 a 2021, así como la realización de una caracterización de la población mediante la descripción de características sociodemográficas y clínicas. Para alcanzar los objetivos propuestos y contrastar la hipótesis de trabajo se desarrolló un estudio de cohortes retrospectivo, cuya población objeto de estudio está conformada por un grupo de pacientes embarazadas con diagnóstico de infección por SARS-CoV-2 (diagnóstico establecido mediante el hallazgo de una prueba PCR positiva) y un grupo control conformado por pacientes en quienes se descartó dicha infección. Se conformaron entonces dos grupos de pacientes: 81 pacientes con infección por SARS- COV2 confirmada y 168 sin infección. No se encontraron diferencias significativas en la edad o el estado civil entre los dos grupos. Se encontró una mayor proporción de pacientes con un nivel socioeconómico bajo en el grupo de mujeres sin infección por SARS-COV2. La mayoría de las pacientes del grupo SARS-COV2 positivo tenían algún tipo de seguro médico. El nivel educativo fue mayor en el grupo SARS-COV2 positivo, pero la diferencia no fue estadísticamente significativa. Los métodos de inducción de parto más utilizados fueron la oxitocina y el misoprostol. Se identificó que en el grupo de pacientes con infección por SARS-CoV-2 hay una mayor tasa de cesáreas y un mayor riesgo desarrollar preeclampsia y diabetes gestacional.
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