Asociación entre el uso de antidepresivos y la reducción de intubación o muerte hospitalaria en pacientes con falla respiratoria hipoxémica por SARS-CoV-2
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Montenegro Apraez, Alvaro Andrés | 2022-11-05
spa:Introducción: El uso de antidepresivos podría prevenir el deterioro clínico y mejorar los desenlaces en pacientes que presenten infección por COVID-19; esto es posible debido a una disminución de los niveles plasmáticos de mediadores proinflamatorios. Objetivo: Asociar el desenlace compuesto por intubación orotraqueal o mortalidad intrahospitalaria con el uso de antidepresivos o no, en pacientes que ingresan a la unidad de cuidado intensivo en falla respiratoria hipoxémica por COVID-19. Metodología: Es un estudio de cohorte retrospectiva, donde se evaluaron los registros clínicos de pacientes que ingresaron a UCI con diagnóstico de falla respiratoria hipoxémica por COVID-19; la muestra se recolectó por conveniencia, se analizó las diferencias en los desenlaces según la exposición de antidepresivos mediante análisis bivariado y multivariado, con las medidas de asociación correspondientes. Resultados: Se obtuvieron 201 registros de pacientes; el desenlace principal de intubación orotraqueal o mortalidad intrahospitalaria fue menor en pacientes que recibieron 3 dosis en comparación a recibir menos de 3 dosis o no recibir antidepresivos (15,2% Vs 66,7% Vs 51,6%; p< 0,001); este resultado se influenció en gran medida por la menor proporción en el requerimiento de intubación orotraqueal en pacientes que recibieron 3 dosis o más de antidepresivos respecto a los otros grupos de comparación (13,9% Vs 66,7% Vs 51,6%; p< 0,001), esta asociación también fue encontrada en el análisis multivariado, con una medida de asociación significativa con un RR: 0,52; (IC 0,419 – 0,646). Conclusiones: Este estudio sugiere una disminución del riesgo de intubación orotraqueal en pacientes con falla respiratoria hipoxémica por COVID-19
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